JAMA Surg：破裂是影响即便如此胃肠道间质瘤患者术后生存期的重要因素

值得注意胃肠道间质肉瘤(GIST)病患手术密度与整体准确率之间的关系由此可知不显然明确。近日科学研究人员根据病患显微镜下边缘稳定状态（R0/R1）评估术后做卡林替尼与死亡风险的关系。

本次为III期临床科学研究的实情观察科学研究，中所位随访9.1年，科学研究在12个发展中所国家的112家医院开展。原发性GIST，有中所、高患上风险，住院无疾病残留论据的未满病患参与，病患术后随机做卡林替尼（400 mg/d）治疗法2年或无辅助治疗法。按中所心、风险类型（高风险vs中所等风险）、部位（胃vs其他部位）、手术密度（R0 vs R1）分层。科学研究的主要起点为总准确率（OS）。

科学研究合共纳入908可有病患，其中所男性465可有，占51.4%，中所位未满59岁。162可有（17.8%）做R1外科手术，162可有（59.9%）中所97可有破裂。对于做R1 vs R0切除的病患，总体OS（危险比[HR]：2.05）和治疗法后OS（卡林替尼组HR：2.65；无卡林替尼组HR： 1.86）有显着差异。排除破裂后，R1和R0外科手术的OS差异消失（HR：1.05）。

科学研究认为，对于值得注意胃肠道间质肉瘤病患，破裂与否是冲击病患总生存期的极其重要状况。

原始记事：

Alessandro Gronchi et al. Quality of Surgery and Outcome in Localized Gastrointestinal Stromal Tumors Treated Within an International Intergroup Randomized Clinical Trial of Adjuvant Imatinib.JAMA Surg. April 1, 2020.