Radiology：MRI Dixon脂肪定量核心技术在乳糜液中的应用

血清尿液是淋巴尿液和来自消化道的富含三酯的尿液态的固体。上淋巴系统的尿液态渗漏可由良性或恶性梗阻以及外伤性或医源性淋巴管崩解引起。血清皮肤癌(如血清胸、血清腹水或小管血清皮肤癌)治疗困难，且发病率和死亡率极高。

传统上，血清尿液的检验需要行穿刺术及科学物理扫描，当科学物理扫描发现血清气体时，则可确诊血清尿液。然而，因为不是所有的科学物理都有能够测量血清气体，因此三酯摄取相等110-200mg /dL (1.24-2.26 mmol/L)可作为血清尿液的替代标记物。然而，由于穿刺为针对性扫描方式，有并发出血、感染等并发症的或许，因此很难在外科上尤其引用。

因此，使用影像学方式对皮肤癌的性质顺利完成无创扫描意义重大。MRI可以系统性评估饲料摄取，基于药理学偏移的multipoint Dixon核心技术就是其一。近日，刊载在Radiology杂志的一项科学研究探讨了MRI multipoint Dixon饲料系统性核心技术是否可以对血清和非血清性腹水和肺脏皮肤癌顺利完成无创性筛选，为外科透过了一个更是便捷的、患儿接纳度更是高的检验血清尿液的影像学方式。

在1.5 T MRI下使用商用multipoint Dixon脉冲序列顺利完成体模、灌注和体液MRI绘出像。在重建的map上绘制兴趣地带测量饲料平皆分数值。对8种各不相同三酯摄取(145-19000 mg/dL [1.64-214.7 mmol/L])的滴定饲料尿液溶尿液(非人体样本)顺利完成体模评估。对15个血清和5个非血清科学研究参与者的尿液态样本顺利完成灌注评估。在2016年6年初至2018年2年初顺利完成的一项前瞻性科学研究中，对29名已知有血清(n = 17)和非血清(n = 12)皮肤癌的科学研究参与者的MRI绘出像顺利完成了评估。所有外科样本皆接纳三酯水平、总受体水平、白细胞和红细胞的科学物理扫描。物理数值与饲料平皆分数值具体;相符区隔血清和非血清尿液态的最佳饲料平皆分阈数值。

体模分析显示，饲料平皆分数值与三酯摄取具体(r = 0.99, P < .001)。在灌注科学研究中，multipoint Dixon衍生的饲料平皆分在血清尿液中高于非血清尿液(2.5%±1.2[标准偏差]vs 0.8%±0.2;P = .001)。饲料摄取与三酯摄取具体(r = 0.96, P < .001)。在体液科学研究中，血清尿液的饲料摄取高于非血清尿液(6.2%±4.3 vs 0.6%±0.6;P < .001)。体液饲料摄取与三酯摄取具体(r = 0.96, P < .001)。使用相等1.8%的饲料平皆分作为筛选血清和非血清尿液临界数值，其敏感性为14/17(82%[95%置信区间(CI): 57%，97%])，特异性为12/12 (100% [95% CI: 74%，100%])。

绘出 体液multipoint Dixon饲料系统性。50岁，腹部淋巴畸形并发血清腹水患儿的multipoint Dixon MRI绘出像序列：（A）T2饲料饱和，（B）multipoint Dixon饲料平皆分绘出，（C）脂像，（D）水像。B中的徐回应饲料浓度(以一般而言回应);红色= 100%，浅绿色= 50%，浅蓝色= 0%。提醒脂-尿液平(A、D为黑箭头，B、C为白箭头;统治阶级平皆饲料摄取为37.4%;上层平皆饲料摄取为7.3%)，这是由于饲料摄取过高而超过了溶解度所导致。

表 非血清或血清皮肤癌的体液multipoint Dixon饲料系统性分析。

综上所述，MRI饲料系统性核心技术可用于血清和非血清皮肤癌的无创性筛选。MRI multipoint Dixon核心技术对饲料摄取可的系统性分析为外科透过了一种更是为实用的扫描血清皮肤癌的非针对性影像学方式。

原文出处：

Daniel Kuetting,Julian Luetkens,Rolf Fimmers,et al.MRI Assessment of Chylous and Nonchylous Effusions: Use of Multipoint Dixon Fat Quantification.DOI:10.1148/radiol.2020200089