JAMA Oncol:3期随机试验 | 序贯放化疗 vs 同步放化疗用作早期宫颈癌术后专门设计治疗的

2021-12-13 09:34 来源:眉山妇科医院

对于有不当解剖状况的晚期宫颈癌病征,除了化学疗法以外,化疗作为术后除此以以外化疗的效用已经促成共识。本学术研究旨在评估序贯放化疗(SCRT)和同步放化疗(CCRT)与单纯化学疗法(RT)相较作为晚期宫颈癌术后除此以以外化疗的药理学。

本学术研究是一项在当中国人8家医院当中着手的3期随机试验中,招募根治性阴囊结扎后的、有不当解剖状况的IB~IIA期宫颈癌病征。随机统称3三组,分别做除此以以外RT、CCRT或SCRT。主要终点是3年无病成功数万人(DFS)。

2008年2同年-2018年12同年,共招募了1048名病征(当中位年龄48[23-65]岁):RT三组350人,CCRT三组345人,SCRT三组353人。除了RT三组淋巴结好在数万人最高(18.3%)以外,各化疗三组的弧社会学和结核病特征均衡。

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在意向化疗人群当中,与RT相较,SCRT与极低的DFS数万人特别(3年DFS数万人:90.0% vs 82.0%;危险比[HR]0.52,95%CI 0.35-0.76);与CCRT相较,SCRT仍与极低的DFS数万人特别(90.0% vs 85.0%;0.65,0.44-0.96)。与RT相较,SCRT化疗还可增加癌症死亡高风险(5年成功数万人:92.0% vs 88.0%;HR 0.58,95%CI 0.35-0.95)。然而,在做CCRT或RT化疗的病征当中,DFS和癌症死亡高风险都从未区别。

综上,该学术研究显示,对于晚期宫颈癌病征,相较CCRT,SCRT化疗能更好的提高DFS数万人和增加癌症死亡高风险。

许多现代出处:

Huang He,Feng Yan-Ling,Wan Ting et al. Effectiveness of Sequential Chemoradiation vs Concurrent Chemoradiation or Radiation Alone in Adjuvant Treatment After Hysterectomy for Cervical Cancer: The STARS Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol, 2021.

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