左侧生殖细胞无性细胞瘤超声表现1例

高血压女，20岁，未婚。断定头部膨隆3周来本院求诊，高血压个头似，下腹阴部部略膨隆，触之略硬。既往月经及量较长时间，偶有痛经，个数便较长时间。磁共振所见：内膜后位，宫体个数平均55mm×39mm×45mm，相对来说受压，轮廓清晰，肌壁回音亦然各向同性，内膜内膜隐平均可见，厚平均3mm，略移置。 于阴部内距体表9mm东南侧，可见极大菱形略强回音区内，覆盖范围平均184mm×105mm×178mm，上界近胳孔东南侧，下至耻骨联合，右边缘平腹腔以前上鳞，右缘位于腹腔以前上鳞内侧1~2指东南侧，疆界亦然清，排列成“分齿状”，内回音亦然各向同性，前部回音略减弱（图1）。 CDFI：其市区内及内见短线状、管状血流讯号，路中低速、低阻动脉频谱血流讯号。该回音与市区内许多组织界限欠清，内膜相对来说受压，内膜与包块间隐平均见内膜包膜中间（图2~4）。腹腔广泛勘察仅于左方腹腔窝肠间隙探及深平均14mm菱形人体内液性无回音区内，内透声欠佳。 上部腺体显示不清磁共振定时：阴部内极大标记（实性可能会），再考虑：来源于右边管和？同意有利于检查：阴部少量皮肤癌，内膜未曾相对来说异常，上部腺体显示不清。CT减弱检查：阴部入口东南侧至大肠上方见极大软许多组织量肿块影，减弱显影相对来说不各向同性加强，更大层面个数平均136mm×107mm。病灶与内膜以前缘相接。临近许多组织受推压分块；阴部内见少量皮肤癌。CT确诊对此：阴部内极大标记，再考虑来源于右边管和区内的可能会性大。 手术所见：阴部可见一极大肿物，个数平均183mm×98mm×173mm，结构上菱形，颗粒凹陷，质地硬，颗粒可见粗大的血管，并粘连于内膜前部，来源于右边腺体；右边输卵管钻进于其上，耗尽较长时间结构上，内膜个数及外观较长时间，左方腺体、输卵管外观较长时间。腹腔内见少量咖啡色腹水，平均50ml。流行病学确诊：右边管和区内恶性，无性原发性。 讨论 无性原发性占腺体恶性的5%，是反映早期**的恶性。中度恶性，中间大都，左方可有右边。为圆形或椭圆形，中等大，实性，触之如橡皮样，颗粒光滑或排列成分齿状。流行病学结构上及许多组织来源与睾丸精原原发性很类似于，因此有同一名称，即生殖原发性。多发生在10~30岁的孩童和年青妇女，半数21岁。植被较短时间，病程较短。大部份高血压的月经及受孕功能较长时间，结合以上几个特点在生活中如遇青年女性，阴部更大实性肿块，疆界亦然清，内回音亦然各向同性，且月经较长时间时首先应该再考虑到腺体无性原发性的可能会性。 早期出东南侧：赵卫华,王吁,赵梦楚.右边腺体无性原发性磁共振表现1例[J].中国磁共振Journal,2018(03):256-257.