AIUM：宫腔声学造影核对实践指南（2015）

本简介中都医学方两方的某些章节（以外介绍、适理应证、检测规章和电子设备规章）由 AIUM、ACR、ACOG 和 SRU 合组颁布。这 4 家机构针对牙医的允许和建议、检测注册的文言文、操作时序历史纪录以及运动速度掌控的允许存在关联性，均有各自的表述。

本简介完成了修订，意在协助牙医能更好地完成宫腔原理CT检测。规章的宫腔原理CT可提供乳房、粘液和直肠的讯息。为全两方诊疗，可能还完成其他附加检测。遵循本简介，可最小往往上可借宫腔原理CT检测的诊疗。

宫腔原理CT是经卵巢注入未成熟检测器完成宫腔超音波检测，曾称为生理盐水灌注的宫腔原理CT或乳房超音波检测，其密切相关目的是赚取比如前所述经超音波更完整的宫腔情况，也可用以检测直肠的顺畅官能。CT结束时，若腹膜内诱导固体增多，则提醒至少边上直肠顺畅。

适理应证和禁忌证

（一）适理应证：

适理应证以外但不局限于：

1、精神状态流血；

2、宫腔检测，特别是在是发现若有乳房肌瘤、息肉和粘连；

3、经超音波发现精神状态，以外局限官能或弥漫官能的粘液精神状态或宫腔内精神状态；

4、乳房可先天官能或后天官能精神状态；

5、不孕症；

6、复发官能孕期失败；

7、经超音波无法完整显示乳房粘液。

（二）禁忌证

孕期或可能孕期的女官能不能完成宫腔原理CT。多半安排在子宫完全结束后至受孕前的子宫炎症期完成。子宫周期表征的病变，大多数情况下不理应在子宫的第 10 天后完成。腹膜炎官能病变引致的腹膜染病或无法解释的腹膜压痛病变不理应完成宫腔原理CT。流血并非禁忌症，但可加大超音波诊疗挑战官能。

操作医护人员的资格和责任

参考 AIUM 为超音波牙医认可颁布的标准和简介以及相关牙医专业培训简介。

检测注册的文言文允许

超音波检测注册不论手写亦或电子版，均可提供足够的讯息，以确保超音波检测和诊疗的顺利完成。检测注册必须由相关牙医或其他具备资质的卫生保健牙医或在其指导工作下发给。病变的医学讯息理不作为熟悉病变医学体现的牙医或具有资质的卫生保健牙医提供，并相符相关法律和当地保健军事设施的允许。

检测规章

（一）病变立即

首可先理应经超音波检验腹膜人体器官前提有压痛。若基于病变现病史或体格检测，权衡为腹膜炎官能病变活跃期，理后应给与适当放射治疗，口服结束后先行检测。若存在无压痛官能直肠积水，可权衡在检测时给予口服放射治疗（口服的具体常用理应发表意见专业牙医）。若有医学指征，理应完成孕期飞行测试。检测前，理应询问病变前提有乳胶制品、碘检测器或其他常用消毒剂的过敏史。检测理应在子宫周期的炎症早期完成，必要会选在子宫结束后的数日内。

（二）操作步骤

可先经超音波精确测量粘液厚度，并检测乳房、卵巢和腹膜诱导积液。常用窥阴器观察卵巢，若发现或卵巢有特殊疼痛、营养不良或脓官能粘液，则需可先行进一步解决问题，再重新权衡宫腔原理CT。注入检测器之前，可先将食道内充满未成熟检测器以不致热气进入宫腔内。消毒卵巢外口后，将食道放入卵巢管和/或宫腔内，在数据处理超音波随时随地下比较慢手动推注适量未成熟检测器。CT过程中都理应数据处理观察宫腔粘液和卵巢管。如有医学需要，理应检验直肠顺畅官能。

（三）检测器

宫腔原理CT理一区用简单的未成熟检测器，如都可生理盐水。如需检验直肠顺畅官能，可常用搅拌生理盐水。

（四）超音波检测

CT前，理应至少理应采集并历史纪录 2 个平两方的图表，以显示经常官能和精神状态体现，以外在矢状切两方上精确测量双层粘液（前后两层）的最小厚度。

检测器充满宫腔后，理应全两方检测宫腔情况，采集并保存经常官能和精神状态体现。若常用球囊食道注入生理盐水，理应在球囊放气结束后再对宫腔完成全两方检验，特别是在是卵巢管和宫腔下段。

彩色多普勒超音波更容易检验宫中病变的心脏情况以及直肠顺畅官能。

投影超音波，特别是在冠状两方重建，更容易米勒管精神状态的检验和乳房肌瘤的术前标测。

（五）术后护理

检测牙医或相关牙医理应与病变商讨宫腔原理CT体现。检测后，得悉病变若显现出发热、持续疼痛或流血，理应与其牙医建立联系。理应得悉病变检测后可能会显现出显出血官能或者白色与清洁液相似的检测器渗漏。

文件历史纪录

为提高病变的医疗运动速度，有合理对检测历史纪录完成归类编纂。超音波检测及其诊疗理应近十年保存。理应历史纪录所有合理部位的图表，以外经常官能和精神状态部位。理应历史纪录精确测量大小前提相符经常官能范围。图表理应标记有病变讯息、电子设备讯息、检测日期和检测部位的解剖位置（侧边）。理应在病变的医疗历史纪录中都描述超音波检测的正式结果（之后分析报告）。超音波检测的留有理应相符医学效益、相关法律和当地的保健军事设施的允许。

超音波分析报告理应相符 AIUM 实证简介对超音波检测的允许。

电子设备规章

宫腔原理CT多半配备高频经分析仪。有时为增加乳房检测视角，CT过程中都加用经头部超音波检测以对粘液完成全两方检验。常用中都理应根据 ALARA 主张通气分析仪模板，以最简单医学效益的频带完成检测。

运动速度掌控和改进、安全官能、染病掌控和病变教育

理应颁布及秉承与运动速度掌控、病变教育、染病掌控和安全官能的相关国策和程序，使之相符 AIUM 为超音波牙医认可颁布的标准和简介。电子设备可靠官能数据分析也理应相符上述标准和简介。

ALARA 主张

理应权衡每次检测的潜在益处和风险。在通气电子设备模板影响到声转换成或抗拒分析仪停留时间时，理应遵循 ALARA 主张（辐射防护最优化主张）。

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编辑： 刘德泉