【亦同】NEJM 20年 10月原始研究第一期汇总

【1】全身性极低血压的现代超声波极低度集中药物

DOI: 10.1056/NEJMoa2019422

尽管全身性的治药物作法已有所提高，但该疾病极低血压引发心血管系统对败血症的不确定性即使如此较差。目前尚不曾具体现代超声波极低度集中药物可否减小这一不确定性。一项国际性、直线四组、全站、盲法结尾评核试验将现代全身性合并癌症极低血压随机分四组，一四组分别给与现代超声波极低度集中药物或常规治药物。共约2789则有现代全身性极低血压在135个数据分析之中心给与了随机分四组。现代超声波极低度集中四组249则有极低血压（3.9/100人-年）和常规治药物四组316则有极低血压（5.0/100人-年）引发了第一项主要结尾血案。一四组极低血压在所医院度过的夜数不等值（±SD）无特别是在不同。一四组引发主要安全性结尾血案的极低血压平原则上值无特别是在不同；现代超声波极低度集中四组4.9%的极低血压和常规治药物四组1.4%的极低血压引发了与超声波极低度集中药物系统对性的严重缺失血案。2年时一四组极低血压的症状和左心室功能无特别是在不同。该结果得出结论，在现代全身性合并癌症极低血压之中，与常规治药物相对来说，现代超声波极低度集中药物与较差的心血管结尾不确定性系统对性。

【2】Evolocumab可有效治药物杂合同型堂兄弟性极低实是缺乏症息肉

DOI: 10.1056/NEJMoa2019910

Evolocumab是针对前蛋白转化酶枯草杆菌反转录Kexin-9的全人源类似物，广泛用以孩童极低血压以减小低密度脂蛋白（LDL）实是的水准。但其治药物杂合同型堂兄弟性极低实是缺乏症息肉的尚不似乎。一项为期24周、随机、随机比对、疗效比对的试验，征募了157则有10-17岁的杂合同型堂兄弟性极低实是缺乏症息肉，将其按2：1随机分四组，其之中104则有给与Evolocumab治药物，53则有给与疗效治药物。调查结果，第24周时，Evolocumab四组的LDL实是水准与基线相对来说不等减小了44.5%，疗效四组则不等减小了6.2%，不同特别是在。Evolocumab四组的LDL实是水准绝对减小了77.5 mg/dL，疗效四组则减小了9.0 mg/dL，相差68.6 mg/dL。Evolocumab四组之中所有次要腹水函数结果原则上突出优于疗效四组。在治药物期两者错综复杂，一四组两者错综复杂的缺失血案引发率没特别是在不同。总之，Evolocumab治药物堂兄弟性极低实是缺乏症息肉可有效减小LDL实是水准和其他腹水函数。

【3】阿替利珠效肿瘤用以根据PD-L1选择的NSCLC极低血压的梯队治药物

DOI: 10.1056/NEJMoa1917346

用以隐含PD-L1的转移性非小细胞膜肺癌（NSCLC）极低血压的梯队治药物时，效程序性死亡受体配体1（PD-L1）类似物阿替利珠效肿瘤与锂类治药物相对来说的和安全性尚不曾具体。一项随机、全站标签、3期试验扩展到既往不曾给与过治药物，并且SP142免疫四组化检查调查结果≥1%的细胞膜或≥1%的经年累月底巨噬细胞膜隐含PD-L1的转移性非突起或突起NSCLC极低血压。以1:1的比则有将极低血压随机相应给与阿替利珠效肿瘤治药物或治药物。结果，在PD-L1隐含最极低的EGFR和ALK野生同型极低血压亚四组（205则有极低血压）之中，阿替利珠效肿瘤四组的之中位总生存期比治药物四组长7.1个月底。在安全性可评核的所有极低血压之中，阿替利珠效肿瘤四组90.2%的极低血压和治药物四组94.7%的极低血压引发了缺失血案；一四组分别有30.1%和52.5%的极低血压引发了3级或4级缺失血案。在尿液内变异负荷极低的亚四组之中，给与阿替利珠效肿瘤治药物的极低血压的总生存期和无的发展生存期较长。得出结论不论活体类同型如何，在PD-L1隐含极低的NSCLC极低血压之中，与锂类治药物相对来说，阿替利珠效肿瘤原则上特别是在延至了总生存期。

【4】疫苗接种HPV狂犬病与经年累月底性睾丸癌不确定性之两者错综复杂的关系

DOI: 10.1056/NEJMoa1917338

早先人瘤病毒（HPV）狂犬病预防睾丸极低级别病因的正确性和效果已得到证明。但目前仍缺乏疫苗接种早先HPV狂犬病与后来经年累月底性睾丸癌不确定性之两者错综复杂关系的数据。数据分析人员利用斯德哥尔摩全市人口统计和健康申请系统对随访了2006~2017年的1,672,983名10~30岁小童和孩童女同性恋构成的全站一些人。评核了小童和孩童女同性恋截至明文规定31周岁时的睾丸癌染病上述情况。19名疫苗接种早先HPV狂犬病的孩童女同性恋和538名不曾疫苗接种狂犬病的孩童女同性恋被诊断为睾丸癌。在疫苗接种狂犬病的孩童女同性恋和不曾疫苗接种狂犬病的孩童女同性恋之中，睾丸癌的产出肾癌分别为47则有/100,000人和94则有/100,000人。针对随访时的岁数进行测量仪器后，疫苗接种狂犬病一些人与不曾疫苗接种狂犬病一些人的睾丸癌肾癌则有0.51。测量仪器其他福函数后，两个一些人的肾癌则有0.37。测量仪器所有福函数后，在17岁前疫苗接种狂犬病的孩童女同性恋和17~30岁疫苗接种狂犬病的孩童女同性恋之中，两个一些人的肾癌比分别为0.12和0.47。得出结论在斯德哥尔摩10~30岁的小童和孩童女同性恋之中，疫苗接种早先HPV狂犬病与一些人水准的经年累月底性睾丸癌不确定性特别是在减小系统对性。